Depresión: Recomendaciones para efectos sexuales secundarios por los antidepresivos

Depresión: Recomendaciones para efectos sexuales secundarios por los antidepresivos

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Resumen:
Los efectos secundarios sexuales causados por antidepresivos son completamente reconocidas, pero esto representa un problema práctico de la gestión a los médicos. La disfunción eréctil, disminución de la libido y retraso / orgasmo atenuados o ausentes (dysorgasmia o anorgasmia) son los más comunes efectos secundarios sexuales reportados por el tratamiento antidepresivo.


Palabras clave:
depresiones


Cuerpo del artículo:
Los efectos secundarios sexuales causados por antidepresivos son completamente reconocidas, pero esto representa un problema práctico de la gestión a los médicos. La disfunción eréctil, disminución de la libido y retraso / orgasmo atenuados o ausentes (dysorgasmia o anorgasmia) son los más comunes efectos secundarios sexuales reportados por el tratamiento antidepresivo.

Sin embargo, los efectos secundarios sexuales causados por antidepresivos son también un reto para los médicos, ya que hay que distinguir entre la disfunción sexual (DS) asociados con la depresión, el tratamiento-SD emergentes y pre-SD existente agravada por el tratamiento.

Haciendo la diferencia entre estas situaciones es muy importante, ya que las estrategias de tratamiento no son los mismos para el DT antes mencionados. La disfunción sexual asociada a la depresión pueden ser tratados aumentar la dosis del antidepresivo, sin embargo, esto sería particularmente inadecuado para un tratamiento-SD emergentes, en cuyo caso lo apropiado es reducir la dosis.

Para gestionar adecuadamente inducida por antidepresivos disfunción sexual, los expertos recomiendan que los médicos pueden tratar de aliviar los efectos secundarios sexuales de un medicamento a través de una reducción de la dosis y / o un cambio a una terapia alternativa que puede tener menos probabilidades de causar efectos secundarios sexuales. Estas estrategias son más propensos a ser utilizado en pacientes que no responden plenamente a los tratamientos y también corren el riesgo sacrificar el beneficio terapéutico del tratamiento.

Las intervenciones no farmacológicas también son recomendadas por los expertos. Las técnicas conductuales y cognitivo-conductuales empleados por los terapeutas sexuales son los más comunes, aunque no hay estudios que evalúen su éxito en pacientes que toman antidepresivos.

Existen una serie de medicamentos muy útiles en el tratamiento de la disfunción sexual asociada con antidepresivos. Bajo la opinión de los expertos, los medicamentos más comunes para inducida por antidepresivos caída disfunción sexual en tres categorías:

Los agentes dopaminérgicos, como la amantadina y pramipexol.

A2-antagonistas de los receptores adrenérgicos como la yohimbina.

De serotonina 5-HT2 y 5-HT3 de antagonistas de los receptores, incluyendo granisetrón, nefazodona y la ciproheptadina.